Артрит — причины, симптомы, лечение артрита

Артрит суставов

Артрит занимает одно из первых мест по распространенности среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диагноз ставят и взрослым, и детям – заболеванием страдает до трети населения планеты, а лечение артритов проводят десятками разных методик, эффективных в каждом индивидуальном случае. Хотя артрит может возникать по самым разнообразным причинам, его необходимо лечить с первых симптомов, особенно, если воспалительный процесс локализован в одном суставе.

артрит

Моноартрит и полиартрит – в чем разница?

В зависимости от локализации заболевания, артрит может называться моноартрит – когда воспаление затронуло всего один сустав, и полиартрит, при котором могут быть поражены несколько суставов. Развитие моно – и полиартрита протекает до какого-то этапа одинаково – воспалительный процесс внутри сустава захватывает соседние ткани, распространяясь на сухожилия, уменьшая подвижность, причиняя боль.

Различие между формами проявляется в степени дискомфорта, доставляемого пациенту, и в сложности лечения, а также в частоте обращений пациентов. Как правило, многие считают бессмысленным обращаться к врачу с моноартритом до полной потери подвижности сустава, предпочитая временно снимать боль народными средствами и безрецептурными обезболивающими. При полиартрите к врачу обращаются почти все пациенты, которые испытывают серьезный дискомфорт, за исключением людей старше 65 лет – в России принято считать боль в суставах естественным следствием пожилого возраста и не лечить. Между тем, при своевременном лечении можно продлить активную старость с хорошей подвижностью всех суставов на несколько лет.

Виды артритов: разные причины – разные симптомы

виды артритов

Любой артрит – это воспалительное заболевание сустава, однако, в зависимости от причин возникновения, проявляться он может по-разному.
Наиболее частый признак начала болезни – хруст в суставах, является одним из симптомов остеоартрита, при котором суставы поражаются постепенно. Боль и отечность в области пораженного сустава могут отсутствовать, а могут появляться неожиданно, в момент обострения. Сходным образом развивается травматический артрит, началом которого становится механическое повреждение сустава вследствие ударов, вывихов, резкого сжатия. Иногда травматический артрит может развиваться у дайверов при неправильном всплытии – из-за резкого перепада давления.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, отекают, начинают болеть, сначала только в ночное время и утренние часы. Болезнь начинается с мелких суставов, и прогрессирует, постепенно поражая более крупные сочленения. Обострения артрита сопровождаются потерей аппетита, подавленностью, повышением температуры тела. Обострения артрита сопровождаются потерей аппетита, подавленностью, повышением температуры тела. А ранних стадиях преодолеть боль помогают спортивные упражнения, однако со временем их эффективность сходит на нет.

Инфекционный артрит, симптомы которого часто путают с гриппом на ранних стадиях, начинается с признаков интоксикации. У пациента ломит мышцы, повышается температура, у детей возможна рвота. Воспаленный сустав болит, вокруг него развивается отек, боль может распространяться на соседние ткани, кожа в области воспаления становится ощутимо горячее.

Псориатический артрит развивается медленно, и все пациенты с диагнозом псориаз имеют высокий риск развития болезни. Как правило, начинается все с отека мелких суставов – пальцев на руках и иногда на ногах. Пальцы при этом опухают, теряют чувствительность, поначалу боль отсутствует. Предполагать риск псориатического артрита нужно при наличии любых признаков псориаза: покраснений, зудящих пятен, трещин на ногтевых пластинах.

Подагрические приступы тоже являются формой артрита суставов, и возникают, как правило, в ответ на злоупотребление мясом, алкоголем, либо их сочетанием. Предсказать начало и окончание приступа подагры невозможно. Воспаление обычно локализовано в пальцах ног, однако при сильных приступах может затронуть и коленные суставы. При подагре воспаленная область припухает, кожа краснеет, а любое прикосновение причиняет боль.

Болезнь Стилла, или ювенильный артрит поражает детей до 16 лет, и точные причины заболевания все еще не установлены. Опасность заболевания том, что оно имеет хроническое течение и постепенно прогрессирует, распространяясь на внутренние органы, что может привести к инвалидности и гибели ребенка.

Причины заболевания

причины артритов

Чем может быть вызван артрит суставов? Причин достаточно: от аллергии, когда агрессивный иммунный ответ приводит к поражению суставов, до спортивных травм и гормональных сбоев. Например, если рассматривать виды артрита у детей, основными причинами станут травмы и инфекции, у спортсменов – избыточные нагрузки, у женщин в возрасте – гормональные перестройки, у всех людей старше 65-70 – износ суставов.

Кратко список причин, по которым может возникнуть артрит, выглядит следующим образом:

  • травмы суставов (ушибы, вывихи);
  • спортивные травмы и перегрузки;
  • аллергия;
  • последствия инфекционных заболеваний, в том числе, ангины;
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз и длительный дефицит питательных веществ;
  • некоторые инфекции, поражающие суставы, в том числе туберкулез и гонорея;
  • гормональные перестройки (сахарный диабет, беременность, менопауза);
  • злоупотребление алкоголем;
  • расстройства пищевого поведения, неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • переохлаждение;
  • укусы насекомых, в том числе, ос и шершней, при попадании яда в суставную сумку;
  • длительная фиксация сустава в одном положении;
  • возраст старше 65 лет.

Данный список не охватывает все причины, по которым возникает артрит суставов, симптомы заболевания также невозможно перечислить полностью. Однако приведенные причины присутствую в большей части случаев.

Степени артрита

виды артритов

Артрит, симптомы и лечение которого сложно классифицировать, требует лечения. И, хотя проблема одинаково серьезна как при моноартрите мизинца, так и при поражении позвоночного столба, лечение необходимо разное. Степени артрита определяются рентгенологическим исследованием, поскольку описания симптомов может быть недостаточно для точной диагностики. Упрощенно можно рассматривать каждую следующую степень заметным ухудшением самочувствия пациента.

Артрит 1 степени

Первая, или начальная, степень артрита зачастую проходит, никак не проявляя себя. Болезнь уже развивается, но пациент даже не подозревает о проблеме и может случайно обнаружить заболевание на профилактическом осмотре. Однако косвенные признаки артрита могут появиться, и стоит обратить на них внимание:

  • скованность привычных движений, особенно по утрам, плохая подвижность кистей рук;
  • внезапно ставшие тесными ботинки или перчатки – небольшой отек может быть незаметен визуально, но обувь садится плотнее;
  • болевой симптом в руках под утро;
  • неожиданная, спонтанно возникающая и проходящая боль в крупных суставах;
  • дети на начальной стадии артрита суставов становятся менее подвижными.

Лечение артрита 1 степени в подавляющем большинстве случаев проходит успешно.

Артрит 2 степени

Как правило, именно артрит 2 степени побуждает пациента обратиться к врачу, поскольку игнорировать проявления болезни становится сложно. Помимо истончения тканей сустава на данном этапе начинается эрозия тканей прилегающих костей. Для второй степени артрита характеры:

  • отеки суставов – в суставе скапливается избыток синовиальной жидкости, особенно при ревматоидном артрите;
  • покраснения и местное повышение температуры тела – воспаленный сустав «горит»;
  • затрудненность движений – при поражении плечевого сустава пациенту становится сложно поднимать руку, при проблеме в коленях – преодолевать лестницы, бегать, танцевать;
  • боль. В предутренние часы пациента с псориатическим артритом будет беспокоить боль в пальцах рук и ног, пациентов с артритом коленного сустава и стопы – боль в ноге. Пациенты с артритом тазобедренного сустава тоже могут жаловаться на боли в коленях – и это нужно учитывать при диагностике.

Лечение артрита 2 степени сопряжено со множеством сложностей, поскольку патологические процессы затрагивают, помимо сустава, окружающие его ткани и структуры. Однако вероятность успешного лечения все еще велика.

Артрит 3 степени

Третья степень артрита суставов — основание для присвоения инвалидности. На рентгене ясно видно, что сустав деформирован, и вернуть его первоначальное состояние невозможно. На третьей стадии заболевание характеризуется:

  • болью, которая не прекращается в состоянии покоя;
  • неподвижностью пораженных суставов;
  • мышечным спазмом вокруг пораженного сустава, в результате чего деформация продолжает прогрессировать;
  • при повреждении нижней части тела человек испытывает сильные затруднения при передвижении, почти не ходит. Повреждение суставов рук приводит к полной неспособности обслуживать себя.

Лечение артрита 3 степени направлено на снижение болевого симптома и уменьшение спазма, чтобы остановить деформацию. В некоторых случаях рекомендуется замена сустава на имплант, которая производится хирургическим путем.

Артрит 4 степени

Артрит 3 степени, лечение которого не проводится, причиняет массу страданий пациенту, однако состояние может ухудшаться и дальше, вплоть до артрита 4 степени. Основной его признак – полная, абсолютная необратимость, пациент на данной стадии:

  • постоянно принимает сильные обезболивающие;
  • вообще не может совершать движений в пораженным суставе.

При поражении голеностопа пациент утрачивает способность передвигаться самостоятельно, артрит коленного сустава 4 степени сопровождается появлением мышечных контрактур, пережатием нервных окончаний, постепенно начинается деградация мышечной ткани. Возможно развитие фиброзного и кистозного анкилоза – образования внутри сустава сращений, полностью исключающих подвижность. Часто такие явления сопровождают артрит тазобедренного сустава.

Лечение артрита суставов

лечение артрита

Лечение артрита суставов требует тщательного предварительного обследования больного. Артрит суставов, симптомы и лечение которого многообразны, может быть следствием неправильной нагрузки на опорно-двигательный аппарат или результатом плохо сбалансированной диеты. В таком случае начинать лечение артритов нужно одновременно с устранением причин его возникновения. Для диагностики и определения разновидности заболевания применяются:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • компьютерная томография сустава;
  • МРТ сустава;
  • артроскопия и биопсия тканей;
  • контрастная артрография в сочетании с миелографией.

Назначение необходимых диагностических процедур производится по решению врача, хотя пациент может настоять на проведении дополнительных исследований.

Непосредственное лечение артритов может кардинально различаться, терапия назначается строго индивидуально, и самолечение здесь противопоказано категорически. Ведь при инфекционном гнойном артрите необходим мощный антибиотик, активный строго против возбудителей болезни, а НПВП, которые обычно назначают всем, смогут только замаскировать боль.

После снятия острого воспаления начинается длительный процесс восстановления хрящевой ткани с помощью хондропротекторов и специальной диеты, содержащей большое количество хондроитина. Параллельно пациенту могут назначаться массаж и физиотерапия, например, артрит пальцев рук часто лечат прогреваниями парафином – безболезненной и даже приятной процедуры.

Хирургическое вмешательство, как способ лечения артрита, применяется в случаях, когда спасти и восстановить сустав невозможно. Как правило, в результате операции производится полная замена сустава протезом, и после длительной, до нескольких лет, реабилитации, конечность восстанавливает былую подвижность. На хирургическое решение проблемы часто идут спортсмены, танцоры, любители экстремального туризма.

Врачи, в свою очередь, рекомендуют не затягивать с диагностикой и начинать лечение артрита сустава как можно раньше, поскольку собственный сустав превосходит даже самые лучше протезы в подвижности и выносливости.

Поделиться с друзьями
Лечение артрита