Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Видео

Артрит и артроз – два самых распространённых заболевания суставов. Оба слова произошли от греческого обозначения сустава «arthron».

Однако, несмотря на сходство названий, это две разных патологии как с точки зрения протекающих в пораженном сочленении процессов, так и по влиянию этих процессов на остальной организм. Поэтому для того, чтобы понять, артрит или артроз, нужно узнать причины развития этих заболеваний, их отличия, какой врач лечит артриты и артрозы и почему важна своевременная медицинская помощь при поражениях суставной ткани, где бы они ни были локализованы.

Артрит и артроз, в чем отличие

На принципиальную разницу клинической картины двух патологий указывают окончания терминов. Греческое окончание -itis (в русской традиции –ит) указывает на воспалительный характер заболевания, которое может протекать остро, подостро и хронически. Окончание –osis (-оз) соответствует дистрофическому дегенеративному процессу, протекающему всегда медленно, годами и десятилетиями и ведущему к необратимому изменению органов и тканей.
артрит или артроз отличиеВот почему артриты могут приносить людям немалые страдания во время обострений, но в целом достаточно успешно лечатся и при грамотно организованной терапии не переходят в хроническую стадию. А вот артроз, долго протекая бессимптомно, в конце концов буквально «скручивает» пациента, и вылечить его консервативными методами становится практически невозможно, речь идёт либо о перманентом обезболивании и частичной компенсации утерянной степени свободы конечности, либо о хирургическом эндопротезировании пораженного сустава.
Далекие от медицины люди иногда недоумевают: артрит и артроз, в чём разница, если внешне они протекают практически одинаково:

  • пораженный сустав опухает, кожа над ним краснее и приобретает характерный блеск;
  • возникает ограничение подвижности сочленения вплоть до неподвижности — контрактуры;
  • больного мучают боли, особенно по ночам, обычно небольшой и средней интенсивности. Теоретически их можно терпеть без анальгетиков, но это очень существенно сказывается на качестве жизни и работоспособности. При подагрическом артрите приступы боли в ногах могут быть невыносимы.

Рассмотрим перечисленные симптомы артрита и артроза по порядку. Припухлость и покраснение свидетельствуют именно об артрите, а не об артрозе. Правда, одно не исключает другого. При дегенеративном поражении суставов снижается местный иммунитет и вполне возможно проникновение в суставную сумку и хрящевую ткань бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. В этом случае артрит носит вторичный характер и лечится независимо от артроза.
Воспалительные явления при артритах не обязательно связаны с локальной инфекцией. Очень часто воспаление суставов – это чрезмерный иммунный ответ на инфекции в совсем других частях организма. Причины такого поведения защитной системы до сих пор до конца не ясны, ученым иммунологам остается лишь констатировать, что при заболеваниях, вызванных гноеродным стрептококком (острая ангина, хронический тонзиллит, скарлатина) резко повышается вероятность поражения суставов.
И в этом виноваты не сами коварные стрептококки. С ними организм, поддержанный антибиотиками и местными средствами для полоскания горла, справляется в считанные дни. Однако выделяемые в огромных количествах иммунокомпетентные клетки, мобилизованные на борьбу с внешним врагом, после уничтожения последнего не возвращаются к «мирной жизни», а по непонятной причине набрасываются на ткани суставов. По всей видимости, в их клетках присутствуют какие-то генетические элементы, сходные по структуре с геномом стрептококка.
Лечение артрита и артроза, имеющих аутоимунную природу, представляет наибольшую сложность. Враг не внешний, враг внутри, если искусственно ослабить иммунитет, организм окажется уязвим перед инфекциями. Если оставить все как есть, иммунная система будет буквально «грызть» собственные суставы.
Артроз и артрит суставов могут быть также симптомом нарушения обмена веществ и некоторых аутоимунных заболеваний, например, псориаза. По статистике у 15 – 20% пациентов, страдающих этим кожным недугом, развивается самопроизвольная воспалительная дегенерация суставов. Она не связана ни с какими инфекциями, травмами, переохлаждением, механизм псориатического артрита до сих пор неизвестен. Примерно в половине случаев этот диагноз означает инвалидность как минимум третьей группы.

Локализация артритов и артрозов

Воспалительным и дегенеративным изменениям может подвергнуться любой из 360 суставов человеческого организма, однако существуют объяснимые приоритеты локализации. Артриты в подавляющем большинстве случаев поражают суставы конечностей, более уязвимые перед внешними факторами. Артрозы развиваются как в конечностях (в том числе после непролеченных артритов), так и в суставах позвоночника и грудной клетки. В то же время нельзя забывать о таком серьёзном поражении суставов позвоночника, как болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ещё полвека назад считавшаяся неизлечимой и обрекавшая пациента на тяжелую инвалидность.
При артрите, как остром, так и хроническом, в организм выделяются токсины и биологически активные вещества, которые исподволь подтачивают сердечно-сосудистую систему, печень, почки. Характерными признаками артритов любой локализации становятся озноб, слабость, субфебрильная температура, воспаления слизистых оболочек глаз, кожные заболевания. Всё это свидетельствует о глубинных нарушениях в организме, источник которых таится в воспаленном суставе. Артрозы в этом плане дают менее угрожающую картину, однако избавиться от их последствий куда сложнее, чем вылечить незапущенный артрит.
артрит или артроз локализация

По частотности диагностируемых патологий лидерами считаются:

  • Артроз, артрит коленного сустава (точнее, коленных суставов, так как на каждой ноге их по три — соединения с бедренной и двумя берцовыми костями).
  • Поражения тазобедренных суставов.
  • Патологии суставов больших пальцев ног, плюсны и голеностопа.
  • Артроз, артрит рук.

В последнем случае обычно имеется в виду не верхняя конечность целиком, а поражения межфаланговых суставов кистей, причем чаще всего страдают дистальные суставы, ближайшие к ногтевым пластинам. При псориатическом артрите первый признак – распухшие, похожие на сардельки, пальцы рук. При ревматоидном артрите больных беспокоит скованность кистей рук по утрам (синдром тугих перчаток), которая проходит через час – полтора после подъёма.

Артрит и артроз: возрастной аспект

Существует исторический стереотип, что артрит – болезнь молодых, артроз – патология позднего возраста. В целом это действительно так, с возрастом, особенно после 45 лет, заболеваемость артрозами растет экспоненциально: в 60 лет хроническую патологию суставов имеет каждый третий, а в 70 лет каждый второй. Но существуют и исключения. Артрозы в молодом возрасте часто встречаются у профессиональных спортсменов и лиц, перенесших тяжелые сочетанные травмы конечностей и скелета корпуса. А у пенсионеров острый и подострый артрит вполне может развиться после респираторного заболевания, сильного стресса, переохлаждения.

Артрит и артроз симптомы и лечение

артрит и артроз симптомы и лечение
Лечение артроза и артрита суставов – процесс комплексный и длительный, так как ни второе, ни тем более первое заболевание нельзя вылечить за неделю и даже месяц.
Прежде всего разберемся, какой врач лечит артриты и артрозы. Все зависит от причин заболевания и степени его запущенности.
Начинать следует с визита к участковому терапевту, который направит пациента на анализы и аппаратное обследование. Это позволит поставить максимально точный диагноз и определить степень потери работоспособности и угрозы опасных осложнений. По результатам обследования пациент получит бирку к следующим узким специалистам: ревматологу, при наличии признаков ревматоидного или реактивного артрита;

  • дерматологу, если воспаление имеет псориатическую природу;
  • иммунологу, если есть подозрение на аутоиммунный характер заболевания;
  • хирургу или ортопеду при показании хирургического лечения недуга.

В крупных поликлиниках и частных медицинских центрах работают специалисты-артрологи, которые занимаются исключительно болезнями суставов любой этиологии.
Артрозы у пожилых пациентов обычно наблюдает участковый терапевт, если только нет критических случаев, при которых болезнь мешает самообслуживанию пациента и требует кардинальных хирургических мер.
Чем лечить артрит, артроз? Лечение артрита и артроза суставов зависит от этиологии, патогенеза и общего состояния пациента. В большинстве случаев применяются нестероидные противоспалительные средства (НПВС) местно, парентерально и внутрь. При артрите, как правило, болевой синдром удается снять с их помощью. При артрозах унять боль полностью они не способны. Эффективна физиотерапия, бальнеологическое лечение, лечебная физкультура. В запущенных случаях и при таких тяжелых заболеваниях, как болезнь Бехтерева, назначают гормональные препараты, которые следует применять исключительно под наблюдением врача. При тяжелых контрактурах показано хирургическое лечение.

Диета при артрите и артрозе

Болезни суставов редко начинаются внезапно, обычно их причины носят комплексный характер. К числу таких причин относятся избыточный вес и нарушения обмена веществ в организме. Не случайно сбалансированная диета при артрите и артрозе суставов считается важным компонентом терапии.
Главный принцип диеты – ограничение калорийности рациона и исключение из него следующих продуктов:

  • овощи семейства пасленовых – картофель и томаты;
  • жирные молочные продукты;
  • жирное мясо (свинина, говядина);
  • выпечка, сдоба, сладости с кремом.

Рацион следует обогащать:

  • орехами;
  • морской рыбой – поставщиком омега-3-жирных кислот, фосфора и кальция, жизненно необходимых для работы опорно-двигательной системы.

При этом польза жирной рыбы превышает вред от её высокой калорийности;

  • пряностями: имбирем и куркумой;
  • фруктами и ягодами, богатыми витамином C – мощным природным антиоксидантом;
  • практически любой огородной зеленью и овощами кроме помидоров и картошки.

По статистике артритами страдает около 2% населения земного шара, артроз есть у каждого десятого, впрочем, тут нужно учитывать продолжительность жизни в данной стран или на территории. В подавляющем большинстве случаев врачи способны успешно бороться с патологиями суставов, однако успех зависит от желания пациента поставить себя на ноги и его настойчивости в соблюдении рекомендаций врачей.

Оцените статью
Лечение артрита
Добавить комментарий

  1. Марина1976

    Хорошая статья, спасибо.

    Ответить
  2. eva

    У меня кисти рук болят по утрам, я думала, это скованость при РА, пошла сдавть анализы соэ и с-реактивного белка вроде как в в норме врач сказала

    Ответить
  3. Irina

    У меня не только утренняя скованность.. иногда расходится целый день не могу. По возрасту (39) вроде бы не прохожу на артроз, но и на артрит по симптомам непохоже

    Ответить
  4. Олег(Питер)

    Хотелось бы посмотреть статистику по России. У нас точно будет больше процентов

    Ответить
  5. Валентина_24

    Если убрать все то, что советуют в статье — нашим людям (особенно в провинции) нечего есть будет. Понятно что с ПП все начинается, но это надо еще в школе начинать, а потом постоянно проверяться у терапевта. И следить за своим здоровьем.

    Ответить